Остеопластика

Остеопластика (костная пластика) уже довольно давно применяется в медицине – в области реконструктивной хирургии, в частности в челюстно-лицевой (ЧЛХ).

Суть такого метода заключается в проведении операции по замещению костной ткани. Благодаря имплантируемому искусственному материалу или собственной ауто-кости, в ЧЛХ исправляются врожденные деформации лица, а также последствия травм. Остеопластика в стоматологии применяется при хирургическом лечении кист челюстей, костных карманов при пародонтите, а также при установке имплантатов в ситуациях, когда пациенту не хватает собственной костной ткани, необходима аугментация (наращивание). Для проведения имплантации количество и качество кости имеет большое значение. Дефицит костной ткани может препятствовать надежной установке имплантата, с помощью остеопластики такая проблема может быть успешно решена.

В нашей стоматологической клинике DSclinic используется методика увеличения объема костной ткани за счет получения измельченной костной ткани непосредственно из зоны операции или подсадка ее в тот участок, где необходима аугментация.

При более выраженной резорбции возможен забор аутогенного костного трансплантата из какой-либо зоны, расположенной в полости рта. В 80% случаев забор идет из зоны ветви нижней челюсти, реже из бугра верхней челюсти, ретромолярной области. Впоследствии пересадка аутогенного трансплантата осуществляется в виде блока или в виде костной стружки в тот участок, где есть дефицит костной ткани. Имплантация зубов в этом случае возможна уже через 4—6 месяцев после остеопластики.

Синус-лифтинг – наилучшая методика для облегчения имплантации, увеличивающая объем кости за счет смещения вверх дна верхнечелюстной пазухи и заполнения образовавшегося пространства костным материалом. Резорбция костной ткани в дистальных отделах верхней челюсти приводит к истончению костной перегородки между полостью рта и верхнечелюстной пазухой, что исключает постановку имплантатов.

Синус-лифтинг эффективен при сильной атрофии боковых отделов верхней челюсти. Увеличение костного массива в области синуса позволяет хирургу использовать более длинные имплантаты, что предпочтительно именно в боковых отделах челюсти, где максимальная окклюзионная нагрузка. Синус-лифтинг бывает открытым и закрытым. Закрытый целесообразен тогда, когда костная ткань в проекции верхнечелюстных синусов не менее 10 мм. Если же это расстояние меньше, то производится открытый синус-лифтинг. После успешной операции пациент может легко воспользоваться дентальными имплантатами. Восстановить красоту зубов и улыбки, эстетику лица.

Хирурги центра стоматологии DSclinic тщательно изучают состояние пациента и принимают решение о возможности и целесообразности проведения синус-лифтинга. С помощью рентгенографии и клинических методов исследования они оценивают архитектуру пазух, выявляя анатомические ограничения. В верхнечелюстных пазухах не должно быть никаких образований (слизистых кист), препятствием к операции могут стать и предыдущие хирургические вмешательства в этой области. Если пациент много курит, то это может негативно отразиться на результатах процедуры.

До и после синус-лифтинга во избежание инфекционных осложнений врач назначает противовоспалительную и антибактериальную терапию. Это позволяет уменьшить отек и воспаление, улучшить заживление.

Имплантат устанавливается в зависимости от толщины альвеолярного отростка либо одновременно с выполнением синус-лифтинга, либо после заживления участка. Имплантаты, установленные в ходе манипуляций, можно раскрывать и нагружать через 4,5—6 месяцев после операции. Постепенная нагрузка позволяет кости окрепнуть, а стоматологу оценить реакцию имплантата до изготовления постоянной ортопедической конструкции.

Когда имплантаты устанавливаются не одновременно с синус-лифтингом, то обычно это делается через 5 месяцев после операции.