Вы здесь

Удаление шрамов и рубцов

сегодня существует немало методов решения проблемы рубцов

Несколько веков назад спартанцы были уверены: шрамы украшают мужчину. Их потомки сегодня вряд ли согласятся с прапращурами. Грубые рубцы уже не говорят о мастерстве, удали и силе воина, зато доставляют немало проблем своим обладателям, заставляя их испытывать неловкость в обществе и лишая возможности блистать на вечеринке или показаться на пляже. Женщины и вовсе серьезно страдают из-за уродующих их красоту рубцов. Психологи отмечают, что шрамы как выраженные косметические недостатки серьезно снижают самооценку, сказываются на психоэмоциональном состоянии и качестве жизни.

Удаление шрамов и рубцов

Выделяют несколько видов рубцовой ткани:

  • Так, нормотрофические рубцы имеют белесоватый оттенок и отличаются почти такой же эластичностью, как и нормальная ткань. Как правило, они не выдаются над поверхностью кожи, не изменяют ее рельефа, и, по мнению медиков, являются оптимальными для человека.
  • Атрофические (они же втянутые) рубцы часто «залегают» чуть ниже уровня кожи: они словно западают в нее. В основном такие рубцы появляются вследствие угревой болезни на месте наиболее крупных высыпаний: специалисты еще называют их «постакне».
  • Условия формирования так называемых гипертрофических рубцов, как правило, — не самые благоприятные: в таких случаях рана заживает плохо, а соединительная ткань проявляет избыточную реакцию. Такие рубцы обычно отличает розоватый окрас и объем: они несколько выдаются над поверхностью кожи. Но, как правило, они все же ограничены пределом раны. В большинстве случаев гипертрофические рубцы самостоятельно рассасываются через год-другой.
  • Келоидные рубцы — самые грубые и неприятные: во время заживления раны соединительная ткань так плотно разрастается, что они всем своим видом напоминают опухоль. Как правило, келоидные рубцы развиваются вследствие патологической реакции на травму: часто это происходит на фоне снижения сопротивляемости организма — как местного, так и общего иммунитета. Келоидные рубцы часто очень грубые, неровные, с «морщинистой» поверхностью. Нередко их ткань настолько разрастается в объеме, что рубец в итоге сильно выходит за пределы самой раны. В основном келоидные рубцы формируются у женщин, а также у детей и подростков. Наиболее вероятные области для образования келоида — плечи, спина, грудь, а также области мочек ушей. Не последнюю роль в образовании келоидного рубца играют гормональный и наследственный факторы.

Сегодня существует немало методов решения проблемы рубцов: каждый из них индивидуально подбирается специалистом в зависимости от характера рубцовой ткани, структуры, размеров, локализации рубца, а также пожеланий пациента.

Так, например, врач может порекомендовать хирургическую коррекцию рубцов (или «иссечение»). Такой метод часто показан в тех случаях, когда рубец отличают большие размеры. Иссекаются также деформирующие и тянущие рубцы.

В прочих случаях пациенту может быть предложена менее инвазивная шлифовка рубцов и шрамов лазером или медикаментозное лечение рубцов.

Остановимся на всех этих методах более подробно:

Хирургическая коррекция рубцов (или иссечение) позволяет сделать рубцы менее заметными. Нередко иссечение рубца с пластикой местными тканями представляет собой единственный способ «спрятать» грубый шрам. Особенно если необходимо значительно сузить широкий рубец, а также скорректировать рельеф окружающих его тканей.

Во время операции врач иссекает рубец и послойно ушивает рану, тщательно сопоставляя ее края. При этом на операционную область накладывается внутрикожный косметический шов.

Постоперационный период после иссечения составляет от 2 до 3 недель: в течение этого времени пациенту следует ограничить физические нагрузки в зоне шва. Окончательный результат специалисты советуют оценивать через полгода, когда полностью сформируется новый рубец. В дальнейшем иссечение можно сочетать с шлифовкой рубца лазером, что позволит сделать его практически незаметным. После операции необходимо избегать воздействия солнечных лучей в течение 3–6 месяцев, а также натяжения и травмирования в области рубца.

Лазерная шлифовка рубцов сегодня считается самым результативным методом избавления от шрамов, позволяющим безопасно и в короткие сроки убрать швы и рубцы различного размера, происхождения и локализации.

Суть метода лазерной шлифовки сводится к следующему: лазерный луч, проникая в поверхностные слои кожи, таким образом воздействует на клетки рубцовой ткани, что они буквально испаряются. Кроме того лазерное излучение стимулирует синтез коллагена, в результате чего рубцовая ткань сглаживается, а дефекты кожи устраняются. Эта процедура абсолютно безопасна и не приводит к развитию нежелательных эффектов. Также при лазерной шлифовке нет необходимости соблюдать особый режим (исключение составляют лишь случаи, когда необходимо воздержаться от пребывания на солнце в течение 3–5 месяцев).

Показаний к лазерной шлифовке немало:

  • рубцы «постакне»
  • различные неровности кожи
  • послеродовые растяжки (они же стрии)
  • веснушки и наличие пигментаций
  • келоидные рубцы
  • рубцы после операций
  • нормотрофические и гипертрофические рубцы.

Но преимуществ у удаления шрамов и рубцов с помощью лазера еще больше:

  • Так уже после одной процедуры появляется видимый результат;
  • Лазерная шлифовка шрамов не требует специальной подготовки, как при операции, а также госпитализации;
  • Нет необходимости пребывания пациента в палате: сразу по завершении процедуры шлифовки он отправляется домой, возвращаясь к привычному для себя ритму жизни;
  • Абсолютно все типы кожи адекватно реагируют на лазерную шлифовку;
  • Она позволяет удалить все известные рубцы (в том числе атрофические и келоидные)
  • Ткани вокруг шрама или рубца во время процедуры не повреждаются;
  • Этот метод позволяет удалить рубцы в таких сложных местах как шея, кисти рук, веки и область вокруг глаз, а также декольте.

Как правило, после любой операции по удалению шрама (независимо от способа его устранения) пациенту требуется дополнительное медикаментозное лечение рубца. Это позволяет избежать рецидива — особенно в случае с келоидными рубцами.

Медикаментозная терапия зачастую включает в себя собой целый набор лечебных и профилактических мероприятий, которые назначаются каждому пациенту в конкретном случае. Так доктор может порекомендовать:

  • курс парафинотерапии
  • СВЧ-терапию
  • курс инъекций алоэ
  • обработку рубцов гепариновой мазью и дерматиксом
  • курс уколов стероидов (дипроспан или кеналог-40)
  • физиолечение (электрофорез с лидазой, ультрафонофорез с гидрокортизоном, ферменколом)
  • инъекции лонгидазы по определенной схеме
  • ношение компрессионного белья, масок, силиконо-гелевых пластин

В некоторых случаях пациентам назначается Буки-терапия.

Современные технологии позволяют решить проблему рубцов и шрамов и приобрести нечто большее, нежели просто красивую кожу, — уверенность в себе и своей привлекательности.